Обязательное страхование от несчастного случая на производстве: требования и особенности

Содержание
  1. Об обязательном страховании от несчастного случая на производствах
  2. Что такое страхование от несчастных случаев
  3. Виды страхования работников
  4. Социальная страховка
  5. Добровольная страховка
  6. Пенсионное страхование
  7. Для кого страхование обязательно
  8. Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве
  9. Права и обязанности работодателя как гаранта страхования
  10. Расчет размеров взносов при социальном и добровольном страховании
  11. Обеспечение по обязательному социальному страхованию
  12. Пошаговая инструкция по оформлению страховки
  13. Существующие тарифы и стоимость страхования
  14. Правила осуществления выплаты пострадавшему сотруднику
  15. Преимущества для сотрудника и работодателя
  16. Можно ли экономить на страховании
  17. Что сказано в законе
  18. Особенности обязательного и добровольного страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
  19. Обязательное страхование жизни и здоровья сотрудника на производстве
  20. Схема обязательного страхования выглядит следующим образом:
  21. Страховым случаем является:
  22. Минусы данного вида страхования
  23. Но, как и любая система, рассчитанная исходя из интересов среднего работника и без учета специфики отдельных отраслей, она имеет множество недостатков:
  24. Добровольное страхование на производстве
  25. Добровольное страхование может обеспечить действительно полную защиту при наступлении страхового случая:
  26. сюжет о поправках в законе «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
  27. Страхование от несчастных случаев на производстве
  28. Обязательное страхование работников
  29. Порядок страхования работников
  30. Для кого обязательное страхование
  31. Страховые случаи и их расследование
  32. Страховые выплаты
  33. Размер страховых выплат
  34. Страхование работников от несчастных случаев: особенности и требования
  35. Понятие
  36. Виды
  37. Для кого страхование обязательно?
  38. Правила и условия
  39. Выплаты
  40. Тарифы и цены
  41. Фонд страхования

Об обязательном страховании от несчастного случая на производствах

Обязательное страхование от несчастного случая на производстве: требования и особенности

Несчастный случай на работе или возникновение профессиональных заболеваний может произойти с каждым, особенно на производствах, связанных с тяжелым и вредным трудом. Поэтому, согласно закону, каждый работодатель ежемесячно осуществляет взносы по страхованию себя и своих работников.

Что такое страхование от несчастных случаев

Страхование от несчастных случаев – это такое же страхование, как допустим, страховка квартиры. Только в данном случае, страховка покрывает не пожар или затопление соседями, а имеет целью возмещение вреда здоровью, причиненного работнику вследствие трудовой деятельности.

Принципы обязательного социального страхования

В России обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний закреплено законодательно на федеральном уровне.

То есть, независимо от региона, в любой точке страны работодатель обязан делать выплаты по страховке за каждого своего сотрудника.

Позже, как и полагается, в случае инцидента с этих отчислений будут производиться выплаты не только пострадавшим работникам, но и самому работодателю.

Когда происходит страховой случай, работодатель подает документы в Фонд Страхования, подтверждающие нанесенный вред, нетрудоспособность или смерть сотрудника.

Важно! Возмещение ущерба происходит только в случае, если инцидент произошел в рабочее время и на рабочем месте. Если, допустим, работника сбила машина, когда он вышел из подъезда, чтобы отправиться на работу, возмещения не будет. Если его сбила машина на территории завода в рабочее время – компенсация гарантирована.

Кстати, если несчастный случай произошел на территории предприятия в нерабочее время, работодателю грозит расследование с выяснением причин нахождения работника на территории предприятия.

Статистика социального страхования по стране

Виды страхования работников

Страхование от несчастных случаев на производстве – не единственный вид страховых взносов, которые ежемесячно покрываются работодателем. Часто работники даже не имеют представления, во сколько организации обходится каждый сотрудник. Помимо зарплаты, работодатель оплачивает социальные, добровольные (в отдельных случаях) и пенсионные взносы.

Социальная страховка

Положение о расследовании несчастных случаев на производстве

Всем давно известно, заболел – бери больничный лист. Это не просто прихоть начальства. При имеющемся больничном листе, работодатель делает запрос в страховую службу и больничный работнику оплачивает не фирма, а страховая.

Сегодня за каждого работника организация делает выплаты в ФСС (Фонд Социального Страхования) по фиксированному тарифу в 2.9% от заработной платы. Данные отчисления покрывают все виды временной нетрудоспособности – больничные, декрет, оплата командировочных, переобучения и пр.

Важно! На выплаты из ФСС могут рассчитывать все работники, оформленные по трудовому договору, причем независимо от того, был ли работодатель добросовестным плательщиком или нет. Государство возмещает работнику положенные выплаты, а разбирательство с фирмой работодателем берет на себя.

Добровольная страховка

Классификация несчастных случаев на производстве

Более практичный, но в тоже время более дорогой вид страхования. На территории СНГ его встретишь не часто, а вот в западной практике он очень популярен. Суть добровольного страхования в заключении с работодателем и его страховой компанией договора с перечнем всех страховых случаев.

Плюсы такой страховки очевидны:

  • Высокие страховые выплаты;
  • Более широкий перечень страховых случаев. Обычно сюда включается покрытие инцидентов, произошедших по пути на работу и домой;
  • Минимальное количество подтверждающих нанесенный ущерб документов.

Работодатель также остается в плюсе. Для него есть возможность страхования только тех случаев, которые актуальны для его вида деятельности и получение возмещения за время, потраченное на поиск и подготовку нового специалиста.

Минус у данного вида один – высокие страховые взносы. В некоторых случаях они могут достигать трех месячных зарплат.

Различие между добровольным и обязательным страхованием

Пенсионное страхование

Причины несчастных случаев на производстве

Пенсионные отчисления также относятся к обязательным страховым выплатам. Сегодня фирма платит в ПФР за каждого работника 22% от суммы заработной платы. При несчастном случае, когда работник теряет свою трудоспособность, до конца жизни он будет получать страховые выплаты или, проще говоря, пенсию по инвалидности.

Ее размер не будет считаться от рабочего стажа, как это принято для тех, кто выходит на пенсию по возрасту. Размер пенсии будет устанавливаться в соответствии с назначенной работнику группой инвалидности.

В случае если вследствие инцидента работник погибает, несовершеннолетним детям (и тем, кто еще учится), подопечным и недееспособным близким первого порядка, на основании пенсионного страхования начисляется пенсия по утрате кормильца.

Для кого страхование обязательно

Работодатели любого порядка обязаны делать страховые взносы. Даже индивидуальные предприниматели, находящиеся на льготных и специальных режимах налогообложения, обязаны оплачивать страховые взносы и за себя, и за своих работников.

В свою очередь, каждый работник должен быть оформлен по трудовому договору, регламентированным трудовым кодексом. Подписывая трудовой договор, работник становится участником страховых обязательств, так как данный договор также заверяет страховая компания.

Закон дает четкий перечень граждан, для которых страхование – обязательный пункт рабочей деятельности. Сюда относятся:

  • все работники, трудящиеся на территории фирмы/организации по договору или контракту;
  • лица, находящиеся в местах лишения свободы, занятые изготовлением продукции.

Дополнительная информация. Лица, пострадавшие вследствие несчастного случая на предприятии до принятия закона, имеют право получать страховые выплаты в установленном порядке.

Направления социального страхования

Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве

Гарантом выполнения закона об осуществлении страховых выплат в случае инцидентов на производстве выступает ФСС. Работодатели оплачивают взносы по страхованию на счета фонда, который, в свою очередь, относится к государственному бюджету и на его основании формируется бюджет страховых выплат на следующий год.

Из чего состоит ФСС

Права и обязанности работодателя как гаранта страхования

Помимо ФСС, на работодателя также возлагается роль гаранта получения пострадавшим сотрудникам страховых выплат. В права и обязанности работодателя входит:

  • работодатель имеет право требовать от фонда отчетность о состоянии его счета и произведенных выплатах;
  • должен содействовать скорейшему получению выплат пострадавшему;
  • должен информировать ФСС об изменениях в деятельности предприятия и изменении трудовых обязанностей рабочего;
  • информировать работников об их правах и обязанностях по страховке;
  • делать страховые взносы по установленным срокам и порядку.

Кстати, законом предусмотрено право на отстаивание работодателем своих прав в судебном порядке при выявлении нарушений со стороны фонда.

Расчет размеров взносов при социальном и добровольном страховании

Размер взносов по социальному страхованию строго фиксированный и контролируется на государственном уровне. Ежегодно размер взноса пересматривается, хотя с 2017 года он не менялся и остается на уровне 2.9%, для производств с льготным режимом 2.4% от заработной платы работника.

Взносы по добровольному страхованию не имеют фиксированного процента. При начислении суммы взносов учитывается множество переменных, в том числе вид деятельности производства, степень ответственности работника, вредность работы и пр. В некоторых случаях размер взносов за год может составить сумму нескольких заработных плат работника.

Обеспечение по обязательному социальному страхованию

Закон об обеспечении обязательного соцстрахования предусматривает три типа выплат:

  • выплаты в связи с временной потерей трудоспособности (выплачивается 100% от средней зарплаты за последние полгода);
  • страховые выплаты – единовременные (выплачиваются родственникам в случае смерти работника) и ежемесячные (в случае потери трудоспособности);
  • выплаты, направленные на медицинскую и психологическую реабилитацию.

Дополнительная информация. В случае смерти, ежемесячные выплаты, как сказано ранее, смогут получать подходящие по требованиям родственники работника.

Пошаговая инструкция по оформлению страховки

В основном при приеме на работу гражданин соглашается на страховку, с которой у работодателя уже заключен договор, и, подписывая трудовой договор, работник автоматически становится участником страхового пакета. При этом работодатель должен обеспечить работника полной информацией по его страховке.

Также работник имеет право оформить страховку на свое усмотрение. Для этого нужно:

  • выбрать страховщика. Лучше выбирать из тройки лидеров, которыми сегодня являются ВТБ Страхование, СОГАЗ и Альфа страхование;
  • обратившись в компанию, работник может выбрать тот пакет услуг, который больше всего подходит под его рабочую деятельность;
  • заключить договор, где нужно обратить внимание на правильно заполненные паспортные данные, оговоренные сроки действия пакета, суммы выплат, взносов и пр.

Перед подписанием договора лучше дополнительно попросить у служащего таблицу выплат, полагающихся по выбранному пакету. В конце, у работника должны быть на руках личный экземпляр договора, квитанция об оплате и правила по выбранной страховке.

Существующие тарифы и стоимость страхования

Сегодня компаний на рынке страхования несколько сотен, поэтому средние тарифы по соответствующим пакетам приблизительно одинаковы. Вся разница лишь в репутации фирмы.

Ежемесячные взносы по среднему пакету страховки составляют около 0.7% от максимальной суммы выплат. То есть, к примеру, оформляя страховку на 100 тысяч рублей, каждый месяц необходимо оплачивать 700 рублей.

Дополнительная информация.Конечная цена может зависеть от множества факторов, начиная от вида производства, заканчивая фирмой спецодежды, которую носит работник.

Правила осуществления выплаты пострадавшему сотруднику

При оформлении страховки, клиент получает таблицу с процентным соотношением и сроками выплат. Именно эта таблица и договор будут гарантами получения определенной суммы в положенные сроки.

Например, при временной нетрудоспособности, страховая может производить выплаты только через 100 дней после инцидента. При получении инвалидной группы, размер выплат будет зависеть от полученной группы. Для I группы – 100%, для II – 75%, для III – 50%. Если работник получил травму и умер, 100% страховой суммы выплачивают родственнику, имеющему на нее право по договору.

Преимущества для сотрудника и работодателя

Конечно, для некоторых работодателей и сотрудников отчисления в фонд страхования могут лечь нелегким бременем на их финансовое состояние.

Однако нужно понимать, что производство – это вид работы с повышенным уровнем опасности.

Сколько бы не было предусмотрено средств защиты, человеческий фактор, некачественные материалы, стихийные факторы могут вмешаться и привести к несчастному случаю.

Дополнительная информация. При наличии страховки как работодатель, так и работник получат полную компенсацию за потерянное время, здоровье и нервы. А в случае смерти работника его семья будет обеспечиваться в соответствии с законом.

Можно ли экономить на страховании

Как уже сказано выше, конкуренция среди страховщиков огромна и каждый старается заманить клиентов не только выгодными предложениями, но и навязать ненужные условия в договор, которые только увеличат ежемесячные платежи без пользы работнику.

Поэтому нужно знать следующее:

  • при продлении страховки можно просить скидку на 5-10%. Страховщики охотно снижают цену постоянным клиентам;
  • выбирая страховку, желательно выбирать не готовый пакет, а составлять свой, где не будет ненужных страховых случаев;
  • обратите внимание на спецпредложения. Как и в продуктовом магазине, страховщики часто устраивают акции и скидки на свои условия в честь юбилея, дня рождения и пр.

Что сказано в законе

Закон 24.07.1998 N 125-ФЗ содержит четкое руководство по вышеприведенным пунктам. В первую очередь, закон направлен на защиту рабочего класса, поэтому работники всегда могут ссылаться на закон при нарушении их прав по страховым вопросам. Главное помнить, что закон будет на стороне работника только при условии официального оформления на рабочем месте в соответствии с ТК РФ.

Определение закона об обязательном страховании

Закон об обязательном страховании работников, занятых на производстве, обязателен для всех предприятий всех форм собственности. Ежемесячные страховые взносы переводятся на счет ФСС, который является гарантом дальнейших компенсаций. Работодатель, заключающий договор с фондом, имеет право требовать от него отчетность, и обязан информировать работников по всем аспектам их страховки.

Работник имеет право сам выбирать страховую компанию. При выборе компании лучше ориентироваться на лидирующие фирмы. Подписывая договор, работнику должны выдать таблицу выплат, предусматривающую все страховые случаи. Чтобы сэкономить на страховке, нужно оформлять индивидуальные пакеты с нужными страховыми случаями, при перезаключении договора можно просить скидку.

Источник: https://ohranatryda.ru/dokumentatsyja/strahovanie-ot-nescastnyh-slucaev-na-proizvodstve.html

Особенности обязательного и добровольного страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Обязательное страхование от несчастного случая на производстве: требования и особенности

» Страхование жизни и здоровья » Общая информация

При получении травмы сотрудник лишается источника средств к существованию и сталкивается с необходимостью оплатить зачастую дорогостоящее лечение.

А в случае его смерти семья остается без кормильца в очень сложном и уязвимом положении.

Чтобы обеспечить работникам и их семьям необходимый уровень социальных гарантий и стимулировать работодателя не экономить на безопасности своих сотрудников, законодательно было введено обязательное страхование от несчастных случаев.

А для обеспечения действительно полной социальной защиты работников применяется добровольное страхование с повышенными лимитами выплат.

Обязательное страхование жизни и здоровья сотрудника на производстве

Это один из способов обеспечить социальную защиту работнику при наступлении несчастного случая на производстве.

Основной законодательный акт, регулирующий обязательное страхование – ФЗ №125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Схема обязательного страхования выглядит следующим образом:

  • При регистрации юридического лица налоговая служба представляет сведения о нем в ФСС (Фонд социального страхования), физическое лицо самостоятельно встает на учет в фонде при найме работника;
  • Ежемесячно в фонд выплачивается 2,9 % (льготная ставка – 2,4 %) от заработной платы работника;
  • При наступлении страхового случая в фонд подаются документы, подтверждающие наступление нетрудоспособности работника или его смерть;
  • Фонд рассматривает поступивший пакет документов и выносит решение;
  • Работнику или другому лицу (в случае смерти) выдается страховая выплата;

Застрахованы должны быть все работники, с которыми заключен трудовой договор (в том числе и иностранцы или лица без гражданства), а также работающие по гражданско-правовому договору, если в нем прописано соответствующее обязательство работодателя.

Страховым случаем является:

  • травма на производстве в рабочее время и на рабочем месте, приведшая к временной или постоянной потере трудоспособности или смерти работника, или профессиональное заболевание, которое развилось из-за исполнения работником своих обязанностей в условиях производства;
  • смерть работника от травмы на производстве;
  • профессиональное заболевание, вызванное специфическими для конкретной специальности условиями работы.

Обеспечение в случае временной нетрудоспособности – это ежемесячные выплаты в размере среднего заработка работника, но не более 61 920 рублей.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивает работодатель за счет средств страхового фонда и в дальнейшем компенсирует их из ФСС за счет снижения страховых взносов.

Также работнику, временно потерявшему трудоспособность, могут быть компенсированы расходы на лечение, протезирование, проезд к месту лечения, профессиональный уход и другие сопряженные расходы – их также оплачивает работодатель с последующей компенсацией затрат ФСС.

Потерявший в результате несчастного случая трудоспособность работник имеет право на получение единовременной страховой выплаты (до 80 534,8 рублей) и ежемесячной выплаты (61 920 рублей) уже непосредственно из ФСС. Размер исчисляется исходя из заработка работника и степени утраты трудоспособности.

Точно так же, как и при временной утрате нетрудоспособности, работник может претендовать на компенсацию стоимости медицинских и реабилитационных процедур. Для этого необходимо представить ряд медицинских документов, в том числе и программу реабилитации.

Читайте о строительно-монтажных рисках и особенностях страхования по стандартам по CAR и EAR.

Из каких средств производятся выплаты страховыми компаниями при наступлении страхового случая и что такое страховой резерв узнайте из материалов ЭТОЙ СТАТЬИ.

Если в результате несчастного случае работник умирает, право на получение выплаты получают лица, находящиеся на его иждивении: несовершеннолетние (или нетрудоспособные и по достижении совершеннолетия по медицинским причинам) дети, супруга, воспитывающая несовершеннолетних детей, родители и некоторые другие лица (перечень приведен в ст. 7 указанного выше ФЗ).

Иждивенцам погибшего работника выдается либо ежемесячное содержание, либо единовременная выплата – 1 млн. рублей.

Утрату трудоспособности подтверждает заключение медико-социальной экспертизы, смерть – свидетельство о смерти. Также работодатель представляет в ФСС акт о несчастном случае, выводы и протоколы, составленные при проведении расследования несчастного случая (которое он обязан провести), копию трудовой книжки и некоторые другие документы.

Минусы данного вида страхования

Обязательное страхование – это достаточно эффективная мера защиты работника и его семьи от риска остаться без возможности работать, средств к существованию и денег на лечение.

Но, как и любая система, рассчитанная исходя из интересов среднего работника и без учета специфики отдельных отраслей, она имеет множество недостатков:

  • выплата зависит от размера заработной платы и ограничена установленным в законе максимумом – этого может быть недостаточно для оплаты лечения;
  • страховой случай засчитывается, если он произошел только на работе, а на травму, полученную вне рабочего места (за исключением, например, проезда в транспортном средстве во время межсменного отдыха и некоторых подобных случаев), обеспечение не распространяется;
  • если причиной несчастного случая была неосторожность самого работника, выплата уменьшается (в зависимости от степени вины и не более чем на четверть);
  • процедура оформления документов и получения выплаты довольно сложна и может длиться очень долго.

При максимальной ежемесячной выплате в 61 920 рублей сотрудники с высоким уровнем дохода и работники на опасных производствах, рискующие получить серьезные и «дорогие» в лечении травмы, оказываются защищены не слишком хорошо.

Добровольное страхование на производстве

Сегодня добровольное страхование от производственных травм – достаточно популярная услуга на рынке.
Проявляя дополнительную заботу о благополучии сотрудников, компания повышает и свой имидж.

По понятным причинам добровольное страхование от несчастных случаев на производстве более гибкий и удобный инструмент для заинтересованных сторон: условия определяются соглашением между работодателем и страховой компанией.

Как можно получить выплату по ОСАГО в случае потери кормильца.

Варианты страхования гражданской ответственности в сфере частной жизни ЗДЕСЬ.

Всё о страховании профессиональной ответственности врачей и медработников: //resp/profotvetstvennost-vrachei.html

Добровольное страхование может обеспечить действительно полную защиту при наступлении страхового случая:

  • размер максимальной выплаты выше, чем по обязательному страхованию, обычно – до трех размеров годовой заработной платы работника;
  • страховым случаем по договору может считаться не только травма или смерть непосредственно на производстве, но и травма по дороге на работу или в другое время. Страховые компании, как правило, предлагают различные условия: полисы, действующие 24 часа в течение всего года, только в рабочее время или только в выходные;
  • доказательство нетрудоспособности и необходимости дорогого лечения проще, чем при работе с ФСС. Работник может получить выплату уже через неделю после травмы;
  • по договору выгодоприобретателем может выступать и работодатель – страховая выплата компенсирует расходы на поиск нового сотрудника и убытки, вызванные потерей ценного работника;
  • можно застраховать лишь отдельные риски, актуальные для отрасли.

Кроме того, повышенные социальные гарантии – это еще один плюс для работодателя в борьбе за ценных специалистов. А в промышленности во многих областях конкуренция за профессионалов даже рабочих специальностей высока.

С другой стороны, некоторые профессии ни один страховщик на общих основаниях страховать не будет.

Страхование связанных с очень высоким риском профессий (минера, водолаза или каскадера) – отдельная услуга с повышенными тарифами.

Тарифы зависят от множества факторов: от отрасли и рисков до личности застрахованного лица.

В среднем полис обойдется страхователю в 0,5–3 % от страховой суммы.

Выплата осуществляется исключительно из средств страховщика после получения всех подтверждающих документов, их перечень не отличается от представляемого в ФСС.

Обязательное и добровольное страхование в разной степени обеспечивают работнику возможность восстановиться после несчастного случая на производстве, получить необходимое лечение, а если возвращение к работе невозможно – продолжить жить на близком к привычному материальном уровне.

Обязательное страхование – очень важная социальная гарантия, а добровольное – возможность исходя из специфики отрасли полностью обеспечить работнику лечение, а его семье – источник средств к существованию в случае потери кормильца.

сюжет о поправках в законе «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Источник: https://StrahovkuNado.ru/zhizn/neschastnuy-sluchai.html

Страхование от несчастных случаев на производстве

Обязательное страхование от несчастного случая на производстве: требования и особенности

Для обеспечения гарантий безопасного труда на предприятии, а так же материальных выплат при получении травм и различных заболеваний предусмотрено обязательное страхование от несчастных случаев.

Данный элемент страхования распространяется на сотрудников, выполняющих свои непосредственные обязанности на производственной территории в строго отведенный промежуток рабочего времени.

Обязательное страхование работников

Одной из главных особенностей такого страховки является то, что материальные взносы в фонд страхования вносит непосредственно руководитель предприятия.

Взносы по обязательному медицинскому страхованию работников исключаются из единой системы социального налогообложения и вносятся в Фонд Социального Страхования.

К списку лиц, которые должны организовывать перечисления в ФСС, относятся все юридические лица, осуществляющие наем рабочих по договорам. А также физические лица и индивидуальные предприниматели, в подчинении которых находятся работники, выполняющие свои обязанности согласно трудовому договору.

Ниже перечислены основные задачи обязательного страхования:

  • Обеспечение материальных выплат при нанесении вреда здоровью рабочему во время выполнения своих обязанностей, или в случаях, предусмотренных законодательством.
  • Заинтересовать руководителей предприятия в обеспечении безопасных условий труда своих сотрудников.
  • Организация профилактических действий на уменьшение профзаболеваний и возникновению травм.

Порядок страхования работников

В соответствии с утверждающимися каждый год расценками по страхованию, руководители организаций обязаны в десятидневный срок получить уведомление о величине страховых выплат.

Данная величина зависит от того, к какой категории риска предприятие относится, чем меньше этот показатель, тем, соответственно, и меньше страховые выплаты.

Страховые взносы индивидуальными предпринимателями или организациями в полном размере должны быть произведены в срок, достаточный для зачисления банком до выплаты заработной платы сотрудникам.

Застрахованный сотрудник, при получении производственной травмы, получает вместе с зарплатой страховку в размере, предусмотренном ФСС (за вычетом страховых отчислений, проводимых каждый месяц).

Для кого обязательное страхование

Граждане, осуществляющие обязательное страхование на производстве, обеспечивают защиту своих социальных и материальных интересов при:

  • наступления нетрудоспособности,
  • ухудшения здоровья,
  • смерти во время выполнения работы, возникших из-за воздействия неблагоприятных факторов производства .

К данной категории граждан относятся:

  • Лица, работающие непосредственно на территории работодателя в соответствии с заключенным трудовым договором или контрактом.
  • Физ. лица, получившие травму, увечье или ущерб здоровью до принятия и утверждения законодательного постановления о страховании работников от несчастных случаев на производстве в обязательном порядке.
  • Осужденные граждане и выполняющие работы.

Страховые случаи и их расследование

Несчастным случаем считается подтвержденный факт о получение травмы или ухудшении здоровья во время выполнения трудовых обязанностей по трудовому договору или контракту.

Потеря здоровья или смерть могут возникнуть на самом производстве или при воздействии производственных факторов.

Под страхование попадают травмы и нанесение вреда здоровья в результате происшествия за пределами предприятия при выполнении работ на других объектах, согласно договора-подряда, или при поездке с/на работу на служебном или личном транспорте.

Если сотрудник предприятия пострадал во время переезда к месту командировки или обратно, отдыха между сменами при вахтовом режиме работы, то эти случаи также относятся к страховым.

Кроме рисков упущения и неполучения прибыли, а также убытков из-за неоплаты или ненадлежащего исполнения договоров, по страхованию коммерческих рисков могут быть защищены следующие предметы: различные виды ответственности; все имущество компании; инвестиции в различные проекты и ценные бумаги; инновационное производство и проекты, включая результаты их работы и т.д.

Прибегая к защите ответственности товаропроизводителя, компания сможет оградить себя от ущерба, расходов и финансовых потерь из-за претензий по качеству продукции со стороны клиентов. Подробнее о страховании читайте здесь.

При возникновении несчастного случая на предприятии, руководитель должен обеспечить незамедлительное расследование и фиксирование данного происшествия.

[tip]Для обеспечения должного расследования создается комиссия, состоящая из: сотрудника охраны труда, лица представляющего интересы работодателя, участника профсоюза или сотрудника другой представительской организации.[/tip]

Ситуации ставшие причиной тяжелых травм или смерти, дополнительно включают в состав комиссии гос. инспектора по охране труда, представителей исполнительного комитета и, по желанию пострадавшей стороны, его доверенное лицо.

Страховые выплаты

На каждого работника, который пострадал в результате несчастного случая, составляется специальный акт формы Н1 , который является официальным документом, подтверждающим ущерб здоровья в результате производственной травмы.

На основании акта, медицинские работники, при обращении самого пострадавшего или лица, представляющего работодателя, осуществляют экспертизу.

По факту полученных травм, а так же от степени вины пострадавшего, рассчитывается размер страховых выплат, которые не должны понижаться больше чем на 25%.

При наступлении смерти застрахованного работника, получить страховые выплаты могут следующие категории лиц:

  • Родственники погибшего, осуществляющие присмотр за его несовершеннолетними детьми.
  • Лица, находящиеся на иждивении у погибшего
  • Дети погибшего, появившиеся после его смерти
  • Лица, состоящие на иждивении у умершего, которые потеряли трудоспособность в течении 5 лет со дня смерти иждивенца.
[tip]Так же на страховые выплаты могут рассчитывать те лица, которые работали на момент наступления смерти иждивенца, но их основные средства на жизнь черпались с заработка умершего.[/tip]

Лица, которые ухаживали за родственниками погибшего, и утратившие на протяжении этого времени трудоспособность, так же могут получать страховые выплаты.

Размер страховых выплат

Страхование юридических лиц и персонала от несчастных случаев гарантирует пострадавшим или их родственникам:

  • своевременные выплаты пособий по нетрудоспособности,
  • отчисления по страховке,
  • частичная или полная оплата дополнительных расходов (осуществление лечения на курортах и в санаториях, снабжение пострадавшего необходимыми средствами передвижения, оказания медицинской помощи, реабилитация и т.д.)

Если сотрудник предприятия стал жертвой несчастного случая и потерял возможность осуществлять рабочие обязанности, то он имеет право на ежемесячные поступления по страховке, составляющие 100% его заработной платы на протяжении всего срока нетрудоспособности.

[note]Данные выплаты формируются со средств работодателя, которые перечислялись в качестве страховых взносов.[/note]

Ежемесячные поступления по страховке направлены на компенсацию заработной платы, которой лишается пострадавшее лицо во время несчастного случая. Размер выплат формируется из расчета средней зарплаты до момента утраты трудоспособности потерпевшего лица. При наступлении смерти, на получение страховой выплаты имеет право каждый член семьи пострадавшего в равных долях.

Чаще всего титульное страхование сделки применяется при покупке недвижимости на вторичном рынке, когда есть риск, что приобретаемая квартира, дом или участок прошли до этого несколько сделок, какая-либо из которых может быть признана недействительной.

Сумма покрытия финансовых рисков устанавливается по соглашению сторон. Однако она не может превышать цену имущества, контракта на товары, работы или услуги, которые будут являться объектами страхования. Подробнее о правилах страхования финансовых рисков читайте тут.

Кроме основных выплат по страховому случаю, пострадавший в некоторых ситуациях имеет право на получение дополнительных средств на оплату расходов, связанных с восстановлением его трудоспособности.

Необходимость в данных расходах определяется результатом обследования медико-социальной комиссии, которые определяют степень ущерба здоровья и необходимые мероприятия на его восстановление.

[note]В дополнительные затраты входят расходы на оплату путевки к санитарно-оздоровительному курорту, реабилитации пострадавшего, снабжение его медицинскими препаратами.[/note]

Источник: https://in-sure.pro/%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2/%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BE%D1%82-%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D1%81%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D0%B5%D0%B2-%D0%BD%D0%B0/

Страхование работников от несчастных случаев: особенности и требования

Обязательное страхование от несчастного случая на производстве: требования и особенности

В настоящее время страхование считается сферой, защищающей от различных обстоятельств. Услуга оформляется для имущества, бизнеса, жизни. Страхование работников от несчастных случаев позволяет защитить интересы людей при авариях и других чрезвычайных обстоятельствах.

Понятие

Деятельность во многих сферах производства опасна для человека, поэтому страхование работников является необходимостью. Сам руководитель производства может застраховать его как свое имущество. Если будет авария, сотрудник или его начальство получает компенсации.

Эта услуга защитит интересы при аварии, из-за которой возник ущерб имуществу, здоровью или жизни. Страховая сфера работает на основе ФЗ № 125 от 1.01.2000 года.

Виды

Страхование работников от несчастных случаев на производстве делится:

  • на обязательное;
  • добровольное.

Руководители предприятий должны предоставлять сотруднику обязательную страховку. Для этого он обращается в Фонд социального страхования, в который будет регулярно платить взносы. Страховым случаем может быть не только авария, но и болезни, травмы, возникшие из-за профессии.

Добровольное страхование работников нужно для корректировки недостатков в законе. Если руководитель согласен оформить такую услугу, то это увеличивает доверие к фирме. Для этого нужно выбрать страховую компанию.

Для кого страхование обязательно?

Обязательная страховка нужна для защиты социальных и материальных интересов:

  • при нетрудоспособности;
  • ухудшения здоровья;
  • смерти.

Его должны оформлять:

  • лица, устроенные по трудовому договору;
  • лица, получившие травму или ущерб здоровью;
  • осужденные и выполняющие работы.

Правила и условия

Когда оформляется страхование работников, нужно ознакомиться, какие случаи считаются страховыми. Это могут быть ситуации:

  • временной нетрудоспособности;
  • получения травмы из-за несчастного случая;
  • обретения инвалидности;
  • получения травмы, несовместимой с жизнью.

Страховым случаем считается ситуация, когда сотрудник получает травму на служебном транспорте при поездке на работу или при возвращении домой. Но к ним не относится:

  • самостоятельно умышленное нанесение травмы;
  • совершение противоправных действий;
  • самоубийство;
  • провоцирование аварии.

Моральный вред не входит в категорию «страховой случай».

Выплаты

Если оформлено страхование работников, то при наступлении страхового случая положены выплаты:

  • временная компенсация на период недееспособности;
  • разовые выплаты;
  • ежемесячные платежи;
  • выплаты по обследованию.

Расходы на реабилитацию предполагают:

  • лечение;
  • приобретение лекарства;
  • санаторно-курортные услуги;
  • создание протезов;
  • покупку транспорта;
  • переобучение;
  • оплату проезда.

При смерти сотрудника компенсации предоставляются семье или родным. Добровольное страхование работников организации обычно предполагает получение бесплатной медицинской помощи для лечения.

Тарифы и цены

Действует 32 страховых тарифа, отличающихся вероятностью возникновения рисков на производстве. Выбирают их на основе деятельности предприятия. Страховые тарифы могут быть в пределах 0,2-8,5 %.

Фонд страхования

Эта организация обеспечивает обязательное страхование работника от несчастных случаев. Именно она платит людям компенсации. Фонд нельзя заменить на другую страховую фирму. Для получения компенсации или выплаты нужно представить такие документы:

  • акт об аварии или бумага о заболевании;
  • документация о среднем заработке;
  • подтверждение вида реабилитации;
  • подтверждение об официальном трудоустройстве;
  • свидетельство о смерти;
  • результаты экспертизы;
  • заключение медико-социальной экспертизы.

Копии заверяются нотариусом. Страхование считается методом защиты сотрудника и нанимателя. Если оно обязательное, то снижает численность несчастных случаев, а также является гарантией того, что будут предоставлены необходимые компенсации.

О бизнесе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: