Пищевая зависимость (булимия): причины, лечение

Содержание
  1. Варианты лечения булимии:
  2. → Стоимость лечения булимии
  3. Булимия Симптомы:
  4. Позвоните специалисту по пищевым расстройствам, если ваш Ребенок:
  5. Последствия булимии:
  6. Как избавиться от пищевой зависимости
  7. Откуда произошло название болезни? Что оно означает?
  8. Что такое булимия? Определение
  9. Как проявляется эта патология?
  10. Булимия может являться сопутствующим заболеванием? Что приводит к ее развитию?
  11. Какие формы принимает пищевая зависимость?
  12. К какому врачу обратиться за помощью?
  13. Как диагностируется булимия?
  14. Что представляет из себя этот вид диагностики?
  15. Какие обследования проводятся при подозрении на булимию?
  16. Как лечится заболевание?
  17. В чем цель проводимой терапии? насколько она эффективна?
  18. Можно ли справиться с булимией самостоятельно? Советы психолога
  19. Помогает ли кодирование от пищевой зависимости? Отзывы
  20. Пищевая зависимость: анорексия, булимия, переедание
  21. Анорексия
  22. Нервная булимия
  23. Переедание
  24. Расстройство пищевого поведения, неуточненное
  25. Симптомы расстройств пищевого поведения
  26. Симптомы переедания
  27. Симптомы булимии
  28. Калькулятор массы тела
  29. Булимия — расстройство пищевого поведения
  30. Нервная булимия
  31. Симптомы булимии
  32. Булимия и анорексия
  33. Булимия как симптом нервной анорексии
  34. Булимия как этап нервной анорексии
  35. Булимический вариант нервной анорексии 
  36. Причины булимии
  37. Признаки булимии
  38. Диагностика булимии
  39. Последствия булимии
  40. Смерть при булимии
  41. Булимия лечение

Варианты лечения булимии:

Пищевая зависимость (булимия): причины, лечение

Даже если Вы безуспешно занимались лечением булимии в других клиниках, с нашей помощью Вы наконец-то избавитесь от пагубной привычки есть и вызывать рвоту. Навсегда сохраните стройность тела, красоту и похудеете.

В Клинике проводится интенсивное лечение тяжелых и хронических случаев заболевания булимией (более 20 лет). Данный вид терапии проводит Руководитель Клиники.

→ Стоимость лечения булимии

 Мы настолько уверены в качестве наших медицинских услуг, что готовы дать Вам гарантию возврата денежных средств. В пункте договора 6.2,  если клиент после консультации принял решение не продолжать лечение булимии, денежные средства ему возвращаются.

У нас 15-летний опыт лечения булимии.
И мы можем гарантировать Вам один отличный результат – полное избавление от булимии.

Булимия Симптомы:

– Периодические или ежедневые от 1 до 8 раз в день эпизоды переедания и очищения желудка с помощью вызываемой рвоты;

– Вы едите гораздо больше пищи, чем обычно, только в короткое время с высоким содержанием калорий. Этот эпизод называется срыв, и пока это продолжается, вы чувствуете, как ваш аппетит выходит из под контроля;

– После срыва, вы используете агрессивную тактику очищения – вызываете рвоту, чтобы попытаться предотвратить набор веса от всей еды, которую вы съели. При хронической Булимии возникает устойчивая потребность вызывать рвоту.

Во время, рвоты в головном мозге начинает выделяться Эндорфин (гормон счастья) и булимик становится как наркоман, вызывая рвоту даже уже от съеденной 1 конфеты.

Со временем проблема что съесть смещается на то, как перестать вырывать;

– Вы можете дополнительно (как правило, после вызванной рвоты) принять слабительные, мочегонные средства, делать клизмы;

– Вы используете голодание или чрезмерные физические нагрузки в рамках этой разрушительной стратегии;

– Ваши мысли о массе тела и формах доминируют и от этого зависит, как вы себя чувствуете в целом;

– Колебание веса (не обязательно потеря веса, как показано при анорексии);

– Постоянная тяга к употреблению еды и вырываниям;

– Чрезмерное использование слабительных;

– Депрессия;

– Зубная эрозия эмали, инфекции десен, обесцвечивание зубов (вызванные кислотами желудка от частой рвоты);

– Желудочно-кишечное расстройство (запоры, диарея, изжога);

– Вы скрываетесь, чтобы тайно поесть, затем вызвать рвоту или использовать слабительные;

– Вы избегаете есть в присутствии других людей из-за стеснения и боязни оценки;

– Избегаете посещение праздников из-за страха перед едой и невозможности проконтролировать свое пищевое поведение;

– Изоляция социальная. Постепенно круг друзей сужается. Еда становится самым главным способом доставить себе удовольствие;

– Снижение, а порой и полная потеря интереса к личной жизни и угасание сексуальной.

Позвоните специалисту по пищевым расстройствам, если ваш Ребенок:

– Ваш ребенок имеет необоснованный страх быть полным и думает, что он толстый, когда он не имеет в реальности лишнего веса;

– Ваш ребенок избегает употребление еды (совместных обедов, ужинов, праздников) с другими и часто посещает ванную сразу после еды.

Последствия булимии:

– Кариес, зубная боль, опухание десен, воспаление десен (гингивит), и эрозия зубной эмали . Это вызвано кислотой в полости рта от рвоты;

– Остепороз;

– Элеткролитный дисбаланс и изменения в метаболизме , которые могут привести к проблемам с сердцем, например, аритмии и даже смерти;

– Обезвоживание, что может привести к слабости, обморокам, или проблемам с почками;

– Воспаление или кровь из вен пищевода, что может привести кровавую рвоту;

– Опухшие слюнные железы;

– Обморок или потеря сознания, как правило, из-за низкого артериального давления;

– Низкая температура тела, что приводит к ознобу и постоянному ощущения холода;

– Риск суицида от замкнутого круга переедание- очищение, усталости физической и душевной от булимии и навязчивых, постоянных мыслей о еде;

– Долгосрочные проблемы с испражнениями из-за злоупотребления слабительного;

ВНИМАНИЕ! Причиной булимии не являются психические отклонения.

– В России и странах СНГ распространено ошибочное мнение, что люди, страдающие булимией, болеют шизофренией или другими серьезными психическими патологиями. Подобная информация о причинах психических расстройств появилась больше 100 лет назад и на данный момент не подтверждается ни научными исследованиями, ни врачебной практикой.

– В Европе и США булимия уже 30 лет не считается психическим расстройством и успешно лечится психологической терапией без применения антидепрессантов и транквилизаторов.

Так как на данный момент в России и СНГ нет ни одной обучающей программы по лечению булимии, практически все медицинские учреждения (и государственные, и частные) используют устаревшие методы лечения из учебников психиатрии 1960-х годов.

– Основываясь на огромной лечебной практике, я также могу утверждать, что это мнение полностью ошибочно и не имеет под собой ни единого доказательства.

– Пациенты, которые проходят у нас лечение булимии, имеют здоровую психику, здравый ум и высокий уровень интеллекта.

– Более того, булимия наиболее распространена именно среди людей с большими амбициями, сильной волей и перфекционизмом.

Среди них есть профессора университетов, бизнес-вумен, олимпийские чемпионы, певцы, адвокаты, юристы, бухгалтера, экономисты, топ-менеджеры, руководители крупных предприятий, балерины и представители других профессий.

Наши пациенты не страдают шизофренией, шизотипическими и шизоаффективными расстройствами или другими патологиями.

– В начале своего пути изучения пищевых расстройств я прошла углубленное обучение в европейской школе и посетила множество международных конференций. Основываясь на полученных знаниях и многолетней практике, я создала собственный психологический метод лечения булимии без лекарственных препаратов. Эффективность моего метода подтверждается высокими показателями излечиваемости.

Основатель, научный руководитель
«Клиники расстройств пищевого поведения» Анна Назаренко.

Копирование материалов сайта bulimii.net ЗАПРЕЩЕНО.

информация на сайте не является публичной офертой

Источник: https://bulimii.net/pischevye-zavisimosti/bulimiya

Как избавиться от пищевой зависимости

Пищевая зависимость (булимия): причины, лечение

  • 26 Мая, 2019
  • Психические расстройства
  • Анжелика Бральди

Как избавиться от пищевой зависимости? Это вопрос важный и требующий ответа. О булимии говорят и пишут в последние десятилетия очень много.

Как правило, информация об этой патологии в СМИ связывается с именами известных людей – принцессы Дианы, Бритни Спирс и многих других.

Из-за упоминаний «в привязке» к публичным личностям, булимия нередко воспринимается, как нечто искусственное, надуманное, как модная «болезнь звезд», с которой простому человеку вряд ли придется столкнуться.

Между тем, это весьма серьезная патология, от которой страдает большое количество людей, не имеющих к «звездному статусу» никакого отношения. Однако многие из тех, кто подвержен этому заболеванию, даже не догадываются о том, что нуждаются в помощи.

Откуда произошло название болезни? Что оно означает?

Само название происходит от двух греческих слов:

  • βοῦς – это означает «бык»;
  • λῑμός – переводится на русский язык, как «голод».

Смысл сочетания этих слов – «волчий голод». Противоречия здесь нет, поскольку в Древней Греции на быков и коров нападали только сильно изголодавшиеся волки, в буквальном смысле обезумевшие и потерявшие всякий страх. Хищники в нормальном состоянии охотились на овец и коз, крупный рогатый скот обходили стороной.

Что такое булимия? Определение

Полное медицинское название этой патологии звучит так – «нервная булимия». Впервые об этом заболевании медики начали говорить в 40-х годах прошедшего столетия. Однако официально булимию признали заболеванием только в 1980 году.

Тогда ей присвоили статус «расстройства пищевого поведения». Но уже в 1992 году патология была признана психическим расстройством. Тогда же ей был присвоен собственный диагностический код.

Сегодня в классификационном перечне МКБ-10 болезнь числится под порядковым номером F50.2.

Что же это такое? Согласно принятому определению, это расстройство нервной деятельности, для которого характерно неумеренное, бесконтрольное поглощение пищи, чередующееся с искусственно вызываемыми рвотными позывами и с периодами изнуряющих диет, спортивных занятий. Цикл употребления еды и вызова рвоты проходит на фоне крайней озабоченности собственным весом.

Как проявляется эта патология?

Как проявляется булимия? Симптомы этого заболевания сводятся к трем главным признакам:

  • переедание;
  • «экстремальная борьба» с лишним весом;
  • выраженная зависимость уровня самооценки от массы тела.

Под перееданием понимается совершенно неконтролируемое употребление пищи. Человек может не только съедать необычайно много за обедом или во время завтрака, ужина, но и постоянно перекусывать, питаться «на ходу». Чувство меры при этом полностью отсутствует, как и насыщение. То есть, человек похож на «бездонную бочку», он ест, но сытости не чувствует.

Однако при отсутствии сытости и постоянном желании что-либо скушать, страдающий от булимии прекрасно осознает то, что поглощает слишком много продуктов и это неминуемо отразится на внешности, весе, пропорциях фигуры. Это осознание трансформируется в стойкое чувство вины перед собой, которое, в свою очередь, приводит к началу борьбы с лишним весом.

Больные люди маниакально подсчитывают калории, несколько раз в день пользуются весами, «сидят» на самых жестких диетах, проводят по нескольку часов в спортивных залах или же до изнеможения бегают в парках. Практически всегда проблему «лишней пищи» они решают при помощи искусственно вызываемой рвоты.

Также активно больные булимией занимаются очищением кишечника от шлаков, регулярно употребляя слабительные и ставя клизмы.

Булимия, симптомы которой больше относятся к области психиатрии, а не физиологии, характеризуется еще и зависимостью самооценки человека от массы его тела. При этом отражение в зеркале играет менее существенную роль, в сравнении с тем, что показывают весы.

Больной может прекрасно выглядеть, однако, если весы показывают, что он набрал пару килограммов, у человека начинается нервный срыв, возникает стойкое истерическое состояние или развивается депрессия. Больной буквально каждой клеткой тела ощущает собственную никчемность, видит в себе уродство и корит себя за отсутствие силы воли.

Это приводит к приступу переедания, вслед за которым наступает этап борьбы с избытками веса.

Таким образом цикл замыкается. Болезнь представляет из себя «бег по кругу», очередность постоянно повторяющихся состояний. Соответственно, как избавиться от пищевой зависимости? Прервать свойственную булимии цикличность. И именно в этом и заключается самая большая сложность в лечении данного заболевания.

Булимия может являться сопутствующим заболеванием? Что приводит к ее развитию?

То, как избавиться от пищевой зависимости, во многом зависит от того, самостоятельным заболеванием является булимия или же она возникает на фоне другой патологии, фактически являясь осложнением, последствием или же симптомом какого-либо недуга.

Это расстройство появляется при:

  • болезнях центральной нервной системы;
  • эндокринных патологиях и гормональных сбоях;
  • при расстройствах психики.

К возникновению булимии как самостоятельного заболевания приводят:

  • серьезные жизненные потрясения;
  • необходимость постоянно «быть в тонусе»;
  • длительные стрессы;
  • депрессии.

Как правило, большинство людей, подверженных этой патологии, не испытывают удовлетворения своей жизнью, несчастны в браке, не имеют возможности полноценно отдохнуть от работы, вынуждены постоянно оправдывать чьи-то ожидания и соответствовать чьим-то представлениям.

Какие формы принимает пищевая зависимость?

Нередко случается так, что человек, страдающий от булимии, об этом даже не догадывается.

Болезнь далеко не всегда проявляется в полную силу, как правило, она не бывает явственно выражена у тех людей, которые не ведут публичного образа жизни и не подвергаются постоянной оценке со стороны.

То есть, формы пищевой зависимости и степень выраженности симптоматики у английской принцессы и у продавщицы из провинциального российского супермаркета будут отличаться, однако, обе женщины уйдут от врача с одинаковым диагнозом – булимия.

Основные формы или же типы пищевой зависимости:

  • внезапные приступы «абсолютного голода», влекущие периодическое поглощение больших объемов еды;
  • постоянное, беспрерывное употребление пищи;
  • ночные «вылазки» на кухню, к холодильнику.

Под постоянным употреблением пищи следует понимать все возможные проявления. Например, если у человека всегда под рукой пакет с чипсами, орешки или что-то еще, то это – форма пищевой зависимости.

К какому врачу обратиться за помощью?

Если у человека имеется пищевая зависимость, как избавиться? Психологическая проблема ли это? К какому врачу нужно пойти, чтобы подтвердить свои опасения или развеять их? Такие вопросы возникают у всех людей, заметивших за собой склонность к перееданию, чередующуюся с соблюдением диет.

Вряд ли участковый терапевт в районной поликлинике поставит диагноз булимия и расскажет про то, как избавиться от пищевой зависимости.

Между тем, лечение этой патологии нужно начинать именно с посещения кабинета участкового врача.

Целью визита к нему является получение направления на прием к психотерапевту, который и диагностирует заболевание или же избавит человека от страхов, опровергнув его подозрения.

Как диагностируется булимия?

Как правило, первая реакция при употреблении словосочетания «пищевая зависимость» – как избавиться? Психологическая проблема же не решается в одночасье. Как и любая другая болезнь, булимия нуждается в диагностике. И только после ее проведения приходит очередь терапии.

Для выявления этой патологии применяется тест отношения к приему пищи, его оригинальное название – Eating Attitudes Test. Однако врачи обычно пользуются аббревиатурой ЕАТ-26. Методика эта достаточно стара, поэтому сомневаться в ее надежности не приходится. Система тестирования была разработана в Торонто, в 1979 году, в институте психиатрии Кларка.

На основе этого теста разработано немало других методик, однако, именно он является основным способом, который врачи задействуют для того, чтобы определить наличие пищевой зависимости у пациента.

Что представляет из себя этот вид диагностики?

Тест на пищевую зависимость содержит в себе 26 главных вопросов и 5 уточняющих, дополнительных. Варианты ответов пациенту доступны следующие:

  • никогда;
  • редко;
  • иногда;
  • всегда.

Отвечая на вопросы, человек обозначает наличие и интенсивность симптомов расстройства в соответствии с психометрической шкалой Ликерта. Уточняющие пять вопросов допускают лишь два варианта ответа – «нет» или «да». По окончании тестирования специалист определяет суммарный балл, набранный обследуемым человеком.

В том случае если по результатам теста человек набирает более 20 баллов, вероятность наличия у него булимии достаточно высока. Врач тогда выписывает направления на ряд обследований и проводит дополнительные тестирования.

Какие обследования проводятся при подозрении на булимию?

Булимия – весьма специфическое нервное расстройство, развитие которого неизбежно сказывается на функционировании и состоянии внутренних органов человеческого тела.

Во время диагностики этого заболевания, пациентам в обязательном порядке проводится:

  • обследование почек;
  • осмотр ротовой полости пародонтологом и стоматологом;
  • электрокардиограмма.

Эти процедуры не только подтверждают результаты тестирования, но и показывают, насколько запущено заболевание и в каком состоянии находится организм человека. Булимия способна стать причиной многих недугов, начиная от дисфункций кишечника и почек и заканчивая сердечной недостаточностью.

Как лечится заболевание?

Как избавиться от пищевой зависимости раз и навсегда? Этим вопросом задаются все люди, страдающие от булимии, вне зависимости от степени выраженности ее симптомов.

Лечение любого заболевания должно проводиться врачом, булимия исключением не является. Терапия этого недуга проводится как минимум двумя специалистами – психиатром и диетологом.

В том случае если нервное расстройство вызвало какие-либо патологии во внутренних органах, то к лечению подключаются и другие врачи.

Как правило, психотерапия пищевой зависимости подразумевает амбулаторный режим. Однако при наличии остро выраженных симптомов и различных осложнений (как физиологических, так и психических) пациента госпитализируют.

Лечение булимии основывается на методиках когнитивно-поведенческой терапии. Как правило, она включает в себя следующее:

  • выявление дисфункциональных мыслей, ведущих к неадекватной самооценке и их изменение;
  • контроль за негативными эмоциями, управление ими;
  • прием антидепрессантов при наличии необходимости в этом.

Также в комплексном лечении применяются такие виды психотерапии:

  • семейная;
  • интерперсональная или же межличностная.

Нередко проводится и групповая терапия, организованная по принципу программы «Двенадцать шагов». В том, как избавиться от пищевой зависимости, пошаговая технология, заимствованная из традиционного курса терапии людей, склонных к злоупотреблению спиртным, весьма эффективна. Это и неудивительно, ведь психические механизмы и причины возникновения обеих зависимостей одинаковы.

В чем цель проводимой терапии? насколько она эффективна?

Главной целью лечения любого заболевания является выздоровление человека. Булимия исключением не является. Соответственно, врачи стремятся к тому, чтобы пациент смог принять себя и окружающую действительность, научился преодолевать негативные мысли и эмоции, а не «заедать» их.

Эффективность терапии очень высока. Согласно статистике всемирной организации здравоохранения, стойкий результат сохраняют две трети лечившихся от пищевой зависимости.

Однако нужно понимать, что каждое нервное расстройство является уникальным. Двух, полностью идентичных случаев булимии не бывает. У каждого расстройства собственные причины, нюансы проявления, сопутствующие проблемы.

Можно ли справиться с булимией самостоятельно? Советы психолога

Как справиться с пищевой зависимостью самостоятельно? Этот вопрос волнует очень многих. Далеко не в каждой поликлинике имеется штатный психотерапевт, к которому можно записаться на прием. Не в каждом маленьком провинциальном городе вообще можно найти такого специалиста.

Отсутствие помощи психотерапевта накладывает свой отпечаток на терапию булимии. Нельзя заниматься самодиагностикой, поэтому придется ограничиться осознанием того факта, что пищевая зависимость – средство психологической защиты, эмоциональной компенсации получаемого извне негатива.

Нужно попробовать понять, что именно является источником отрицательных эмоций, стресса и устранить это из своей жизни. Если это ненавистная работа, нужно найти возможность ее сменить. Если причина в поведении или отношении супруга, следует поговорить с ним.

При самостоятельной терапии предстоит поэтапно решить такие задачи:

  • принять и полюбить себя;
  • не принимать чужое мнение в качестве истины;
  • управлять негативными эмоциями и мыслями;
  • избегать источников стресса.

Добиться результатов даже в каком-то одном направлении невероятно трудно, для этого потребуется железная самодисциплина и постоянный контроль за собой. И, конечно же, нужно убрать весы, перестать изнурять себя чрезмерными диетами и найти хобби, которое смогло бы отвлечь от негативных мыслей и эмоций.

Помогает ли кодирование от пищевой зависимости? Отзывы

Предложений такого способа терапии от различных пристрастий, включая и изучаемую, достаточно много, как и методик, по которым они осуществляются. Помогает ли это? Единого ответа на данный вопрос нет.

Отзывы людей, испробовавших на себе кодирование, полны противоречий. Одни пишут о том, что полностью справились с проблемой, приступы голода не повторяются и нет тяги к ежеминутной проверке собственного веса. Другие же говорят о бесполезности этого способа борьбы с зависимостью.

Вероятно, что те люди, которым необходим стимул, «моральный пинок», при помощи кодирования действительно способны справиться с проблемой. Те же, кто ждет чуда и не прикладывает никаких усилий, не работает над собой, от зависимости не избавляются.

Однако при желании испробовать кодирование нельзя забывать о том, что булимия – это заболевание. Вне зависимости от того, по какой методике кодирование будет осуществляться, специалист обязан убедиться в том, что у пришедшего к нему человека действительно есть пищевая зависимость.

Источник: https://psychbook.ru/475595a-kak-izbavitsya-ot-pischevoy-zavisimosti-sovetyi-psihologa-bulimiya-simptomyi-i-lechenie

Пищевая зависимость: анорексия, булимия, переедание

Пищевая зависимость (булимия): причины, лечение

статьи:

В современном обществе, которое превозносит стройность и худобу, в большей мере, чем когда-либо прежде, почти каждый заботится о своем весе хотя бы изредка. Люди с нарушениями пищевого поведения проявляют такую озабоченность до крайности, развивая ненормальные привычки в еде, которые угрожают их благополучию и даже их жизням. Существует три основных типа расстройств пищевого поведения.

Анорексия

Люди с нервной анорексией имеют искаженное представление о теле, которое заставляет их чувствовать себя толстыми, даже когда они опасно худосочны.

Часто отказываясь есть, упорно упражняясь, и развивая необычные привычки, такие как отказ от еды перед другими, они теряют большое количество калорий и могут даже умереть с голоду.

Более подробно читайте в нашей статье «Лечение анорексии».

Нервная булимия

Булимия – употребление пищи сверх меры, с последующим опорожнением желудка с помощью искусственно вызываемой рвоты. Опорожнение осуществляется с помощью диуретиков, слабительных или клизм, иногда эти меры используются в различных сочетаниях.

Данное поведение отличается бессмысленностью и навязчивостью, приобретая форму зависимости.

Поскольку люди, страдающие булимией, как правило, держат в секрете свою проблему, поддерживая нормальный или почти нормальный вес тела, они часто успешно скрывают свою проблему от окружающих в течение многих лет.
 

 Семьям, друзьям и врачам бывает трудно обнаружить булимию, если пациент ее скрывает. Его вес остается нормальным в силу постоянных очисток, частота которых может варьироваться от одного или двух раз в неделю до нескольких раз в день.

Часто для поддержания веса пациенты прибегают к диете между эксцессами переедания, доводя себя порой до анорексии. Нарушение обычно происходит в тайне или, по крайней мере, настолько незаметно, насколько это возможно.

После эпизода переедания, люди с этим расстройством часто чувствуют себя подавленными и стыдятся самих себя, но освобождаются от напряжения и отрицательных эмоций, когда их желудки снова опустели.

Переедание

Единственным отличием переедания от булимии является тот параметр, что просто переедающие не очищают свои тела от поступивших калорий.

В основе всех нарушений, связанных с принятием пищи лежит отсутствие самоконтроля, из-за чего раз за разом повторяются грустные, а иногда и опасные эпизоды.

Расстройство пищевого поведения, неуточненное

Это еще одна разновидность нарушения, симптомы которого не отвечают официальным критериям анорексии, булимии или переедания.

Профилактика проблемного пищевого поведения подразумевает контроль за тем, чтобы необычный режим приема и объемы пищи не переросли в расстройство.

Например, анорексии и булимии, обычно предшествует очень строгая диета и потеря веса, которые начинаются с отдельных эпизодов.

Всякий раз, когда отношение к еде начинает оказывать деструктивное воздействие на чье-то функционирование или самооценку, это означает, что пришло время обратиться за помощью к специалистам (врачам-психотерапевтам и психологам).

Симптомы расстройств пищевого поведения

Определяющая характеристика нарушения нормального пищевого поведения — это повторяющиеся эпизоды, которые происходят в среднем не реже одного раза в месяц в течение как минимум 3-х месяцев. Количество пищи, съедаемой за ограниченное время, существенно превышает нормальный объём. Конкретный вид пищи не имеет значения — важно то, сколько пищи потребляется за один присест.
 

 Распространенность расстройства переедания составляет 1,6 процента для женщин и 0,8 процента для мужчин. Кроме того, люди склонные к повышенной эмоциональной чувствительности и подверженные влиянию негативных эмоций, чаще склонны к компульсивному перееданию.

Симптомы переедания

Если повторяются эпизоды переедания с характерными признаками:

  1. Количество пищи, съедаемой за определенный промежуток времени существенно превышает нормальный объём, съедаемый здоровым человеком в аналогичной обстановке. Отсутствует самоконтроль, при этом у пациента возникает ощущение, что он не может остановить процесс, ограничить количество или выбирать еду.
  2. Эпизоды переедания, включают не менее 3-х пунктов из следующего:
    • Скорость поглощения пищи значительно выше обычной.
    • Насыщение ведет к дискомфорту вместо приятной сытости.
    • Начало процесса не связано с чувством голода и не зависит от него.
    • Еда поглощается по причине того, что она есть.
    • В процессе пациент испытывает отвращения к себе, подавленность, а по окончании процесса – чувство вины.
  3. Отмечено нарушение пищевого поведения.
  4. Отклонения от нормы случаются в среднем не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев.
  5. Переедания не связаны с действиями, направленными на очистку от пищи, как в булимии, и не происходят исключительно в случаях булимии или анорексии.
  6. Точно устанавливается, если:
    • При частичной ремиссии: в течение продолжительного периода времени переедание все-таки происходит, но со средней частотой менее одного эпизода в неделю.
    • При полной ремиссии: за продолжительный период времени ни один из признаков переедания не был замечен.

В диагнозе также отмечается степень от легкого до экстремального случая:

  • Мягкий: 1-3 эпизода нарушения пищевого поведения в неделю
  • Умеренный: 4-7 эпизодов
  • Тяжелый: 8-13 эпизодов
  • Экстремальный: 14 или более эпизодов

Симптомы булимии

  1. Случаи переедания встречаются не реже 2-х раз в месяц.
  2. Продолжительность расстройства составляет не меньше 3-х месяцев.
  3. Количество пищи, съедаемой за ограниченное время, существенно превышает нормальный объём.

    При этом, как правило, отсутствует контроль над количеством поглощаемой пищи, что пациент интерпретирует как невозможность остановиться или выбирать пищу.

  4. Для ограничения или снижения веса применяются:
    • индуцированная рвота
    • злоупотребление слабительными, диуретиками, или клизмами
    • голодание
    • чрезмерные физические упражнения
  5. Самооценка пациента напрямую коррелирует с его весом, при этом большое внимание уделяется внешнему виду тела.

Это расстройство может быть диагностировано только в том случае, если оно не объясняется нервной анорексией.

Булимия чаще встречается у женщин, но бывает также и у мужчин.

Начало булимии, как и анорексии, обычно связано с психологическими проблемами подросткового возраста, которые являются «последней каплей», но не единственной причиной заболевания.

В силу возраста, стыдясь своих странных привычек, они не обращаются за помощью, вплоть до тридцати или сорока лет. К этому времени проблема зависимости от еды уже глубоко укоренилось и сложно поддается изменениям.

Уровень тяжести нервной булимии определяется частотой неадекватного компенсаторного поведения.

  • Мягкий: в среднем 1-3 эпизода неадекватного компенсаторного поведения в неделю.
  • Умеренный: в среднем 4-7 эпизодов в неделю.
  • Тяжелый: в среднем 8-13 эпизодов в неделю.
  • Экстремальный: в среднем 14 или более эпизодов в неделю.

Калькулятор массы тела

Индекс массы тела или ИМТ — это инструмент для указания статуса веса у взрослых. Это показатель веса человека по отношению к его росту. Лица с нервной булимией обычно находятся в нормальном весе или избыточном весе (индекс массы тела [ИМТ] ≥ 18,5 и

Источник: https://cfc-perfect.ru/pischevaya-zavisimost/

Булимия — расстройство пищевого поведения

Пищевая зависимость (булимия): причины, лечение

Булимия – одно из расстройств пищевого поведения. Про булимию свидетельствуют  пароксизмальные приступы увеличения аппетита и поглощение большого количества пищи.  Это общее название расстройства. В медицинской практике применяется уточненное название, о котором написано ниже:

Нервная булимия

В МКБ-10 указано под шифром F50.2. Это синдром. То есть, набор симптомов, которые говорят о патологии.  Говоря человеческим языком,  это признаки болезни.

К ним относятся  повторные приступы переедания и сверхзабота о контроле за массой тела. Именно такая озабоченность весом приводит к вызыванию рвоты (самоиндуцированная рвота) и использованию слабительных препаратов.

По этим признакам можно увидеть сходство с анорексией.

Симптомы булимии

  1. За определенный промежуток времени (например, в течение двух часов) человек поглощает большое количество пищи. Объем пищи намного превышает таковой, по сравнению с обычным. До 2,5 килограмм. Количество поглощенных калорий может превышать 5000ккал.
  2. Во время такого приступа отмечается чувство потери контроля. Человек не может прекратить есть. Не может проконтролировать количество и качество употребляемой пищи.
  3. Применяются ограничения в еде. Большие физические нагрузки.
  4. Количество приступов переедания не меньше 2 раз в неделю в течение 3 месяцев. Компенсаторное поведение следует сразу после окончания приступа переедания.
  5. Масса тела и внешние параметры оказывают решающее значение на самооценку.

    (DSM Ⅳ) и МКБ-10)

Выделяют 2 варианта течения нервной булимии:

  1. С очистительным поведением
  2. Без очистительного поведения.

Для первой группы характерно применение голодания, самоиндуцированные рвоты, использование фарамакологических препаратов. Для больных второй группы типичным является поддержание веса за счет диет. Для 1-ой группы характерны более тяжелые дисморфоманические нарушения.  В дальнейшем, лечение у них проходит более сложно.

Булимия и анорексия

Булимия – это тип аноректического поведения. На определенном этапе нервной анорексии возникает трудно преодолимое чувство голода.  Это объясняется скудным питанием анорексика.

Такой голод провоцирует переедание. В дальнейшем страх, чувство тяжести в желудке и тревога прибавки в весе (или увеличения в объемах) провоцирует  его на очистительное поведение.

 То есть работают звенья одной цепочки: анорексия — диета — булимия.

При нервной анорексии булимические расстройства бывают следующими (Коркина и др. 1991):

  1. Булимия как симптом нервной анорексии
  2. Булимия как этап нервной анорексии
  3. Булимический вариант нервной анорексии

Булимия как симптом нервной анорексии

только ограничивается приступами  непреодолимого голода (пароксизмальный подъем аппетита). Это симптом усугубления болезни вследствие ограниченного питания (0-300 ккал/сут). Страх и тревога увеличения веса (центральная патология анорексии и булимии) предотвращает от чрезмерного приема пищи.

Далее присоединяются постоянные мысли о еде, неуверенность в отказе от еды. (Обсессивно-фобическая симптоматика). Если случается срыв с диеты, который проявляется в булимическом приступе (переедании), то результатом являются  тяжесть в желудке, тошнота самопроизвольная рвота.

В дальнейшем во время таких булимических приступов человек прибегает к самоиндуцированной рвоте.

Булимия как этап нервной анорексии

– приступы голода и все вышеописанное  переходит в модель постоянного поведения. При этом количество съеденной (а точнее сказать, поглощенной пищи) постепенно увеличивается. Перед приступом  возникает чувство тревоги, беспокойства. Если возникают препятствия к утолению голода, то возникает проявление агрессивных тенденций.

Сам процесс переедания сопровождается эйфорией. Вегетативные реакции после переедания  проявляются в тяжести в желудке (вследствие растяжения его стенок чрезмерным количеством пищи). Но страх увеличения веса приводит к самоиндуцированной рвоте, применению большого количества слабительных.

Масса тела при этом может быть низкой, но при затяжном булимическом этапе она начинает нарастать.

Бывают случаи когда булимические приступы не приводят к самоиндуцированной рвоте. Тогда состояние эйфории сменяется усилением тревоги и депрессивной симптоматикой.

В дальнейшем ( в зависимости от степени тяжести психической патологии) могут проявляться агрессивные проявления к близким. Также может возникнуть ажитация (двигательное беспокойство с эмоциональным возбуждением, тревогой и страхом) и суицидальные намерения.

Эти отклонения также могут сопровождать затяжные случаи большинства пищевых расстройств.

Формируется порочный круг, когда приступы булимии возникают на фоне депрессивной симптоматики. Что в свою очередь приводит к усилению депрессии. На этом этапе происходит постепенное изменение личности. Проявлется  рздражительность, могут совершаться агрессивные поступки (черты эксплозивности). Присоединяются тревожно-мнительные черты.

Булимический вариант нервной анорексии 

проявляется  в яркой отличительной характеристике. Коррекция внешности с помощью ограничения в еде длится от нескольких недель до полугода. При этом очень быстро формируется булимическая симптоматика и патологические формы пищевого поведения.

  Далее они определяют клиническую картину болезни. При этом этап ограничения в еде – обязателен. Но голод переносится таким человеком очень тяжело. Преморбидно это могут быть люди с соматоэндокринной недостаточностью и тенденцией к избыточной массе тела.

Для женщин характерным является нерегулярность менструального цикла.

Отличие булимической формы нервной анорексии  от булимии состоит в аменорее и потере веса. Чтобы отличить булимию от расстройств желудочно –кишечного тракта надо помнить, что рвота во втором случае бывает непроизвольной.

Причины булимии

Причины булимии бывают нескольких видов:

  1. Органические
  2. Психогенные
  3. Социальные

Органические причины – эндокринные нарушения. К ним относятся также заболевания, при которых булимические приступы  проявляются в качестве симптома при травмах и опухолях головного мозга (гипоталамо-гипофизарной области). При сахарном диабете, при инсульте.

Булимические приступы могут быть признаками психической патологии: при депрессии, шизофрении.

Психогенные причины

  1. психологическая травма (возможна даже в детском возрасте),
  2. недостаток питательных веществ (при диетировании и часто при анорексии)
  3. низкая самооценка
  4. перфекционизм

Социальные причины – это необходимость соответствовать навязанным в обществе стандартам стройности. Кроме того, в подростковом возрасте – негативная оценка со стороны сверстников внешнего вида в случае либо полноты.  Либо, наоборот, в случае чрезмерной худобы также проявляется критика и неприятие.

Семейная атмосфера также может служить источником проблемы. Давление со стороны родителей и отсутствие любви – может провоцировать манифестацию заболевания.

Признаки булимии

  • Сверхценность стройности (озабоченность собственным весом, внешним видом)
  • Изнурительные спортивные нагрузки
  • Нестабильность настроения (депрессия, раздражительность, беспокойство)
  • Слабость из-за гипотонии (сниженного давления крови)
  • Аритмия (нарушение работы сердца)
  • Рвота с кровью.

    Это проявление трещин в стенках пищевода.

  • Отечность лица и горла
  • Царапины и рубцы от порезов о верхние резцы при постоянной самоиндуцированной рвоте (признак Рассела)
  • Кариес и постепенное разрушение зубов
  • Кровоизлияния на небе
  • Петехии (красные прожилки) на коже лица после рвоты
  • Красные глаза из-за расширения сосудов глазного яблока после рвоты
  • Геморрой вследствие увеличения нагрузки на кишечник и прямую кишку при чрезмерном применении слабительных препаратов
  • При применении мочегонных препаратов изменение давления крови и обезвоживание организма.
  • Ухудшение репродуктивной функции. Снижение либидо и потенции. У женщин осложнения с зачатием и беременностью.

Диагностика булимии

  •      проводится на основе симптомов и признаков

Последствия булимии

  1. Разрушение зубной эмали, и как следствие этого – кариес. При воздействии соляной кислоты не только на зубы, но и на десна, проявляется гингивит — воспаление тканей десны. Также может проявиться пародонтит – воспаление периодонта. Это означает — воспаление соединительной ткани между зубом и альвеолой .

    Вследствие частых приступов рвоты может развиться воспаление околушных желез.

  2. Пищеварительная система: проявляются заболевания пищевода, желудка и кишечника. Эзофагит – воспаление слизистой пищевода. Проявляется в ощущении кома и болезненности. Может нарушаться работа кардиального сфинктера, который отделяет пищевод от желудка.

    При этом содержимое желудка попадает в пищевод. Вследствие высокого содержания соляной кислоты происходит раздражение стенок пищевода. Далее это может привести к изъязвлениям на поверхности слизистой.

  3. Дивертикул пищевода — мешковидное  выпячивание стенки пищевода.

    Проявляется вследствие длительных воспалительных процессов поверхностных и глубоких слоев пищевода.  Проявляется в нарушении глотания пищи. Кроме того, происходит задержка и накопление пищи в этих отделах пищевода. В дальнейшем она начинает разлагаться, что приводит к специфическому запаху.

    В длительных случаях может заканчиваться истончением стенок пищевода и перфорацией — разрывом.

  • Также может нарушиться мышечное кольцо, отделяющее желудок от двенадцатиперстной кишки. То есть пилорический сфинктер. Тогда происходит попадание желчных элементов и ферментов поджелудочной железы в желудок. Это приводит к ухудшению переваривания пищи.

    Во время рвоты они могут вместе с желудочным содержимым достигать пищевода.

  • Гиперацидное состояние — частый симптом булимии. Развивается поскольку во время булимического эпизода в желудок поступает большое количество пищи. Тогда рефлекторно выделяется большое количество желудочного сока, содержащего соляную кислоту.

    После рвоты и частичного удаления пищи из желудка, соляная кислота продолжает выделяться некоторое время и воздействовать на стенки желудка. Это приводит к гастритам.

  • Когда пищевой комок, с увеличенным содержанием соляной кислоты переходит из желудка в кишечник, он поражает слизистую кишечника. Образуются множественные язвы.

    Часто такое поражение кишечника дает повод ошибочно ставить диагноз «болезнь Крона».

  • При таких изменениях в процессе пищеварения страдает и кишечник – нарушается перистальтика, может изменяться состав микрофлоры и реакция среды (от щелочной к кислотной). Следствие этого — дисбактериоз. Также может развиваться воспаление кишечника – колит.

  • При постоянном употреблении слабительных препаратов для удаления лишней пищи из желудочно-кишечного тракта, происходит во-первых, обезвоживание организма. Во-вторых, вследствие повышенной нагрузки на прямую кишку — геморрой.

При длительном воздействии неблагоприятных факторов на организм может наблюдаться переход к онкологическим заболеваниям.

  1. Нарушается электролитный баланс. В организме отмечается недостаток калия, кальция, натрия, хлора. Это может стать причиной нарушения работы сердечной мышцы. Проявиться это может тахикардией, одышкой. Для организма в целом, это сопровождается слабостью.
  2. Страдает и репродуктивная функция. Снижается уровень женских гормонов, нарушается менструальный цикл. При беременности нарушается развитие плода  вследствие нарушения обмена веществ у матери.
  3. Нарушается структура волос, ногтей. Кожа вследствие обезвоживания может становиться сухой. Ногти могут слоиться, а волосы начать выпадать.
  4. Кроме патологических изменений в самом организме происходит ухудшение во внутреннем мире человека. Это проявляется в усилении депрессивных проявлений, в ограничении контактов, в чувстве постоянной вины и неполноценности. Интересы могут резко ограничиваться  пищевыми темами. Весь мир сужается до пути от стола до ванной.
  5. При длительном течении булимии, в зависимости от личностных особенностей, может возникнуть алкогольная и лекарственная зависимость. Это происходит как поиск путей освободиться от депрессивной реальности. Также существует мнение, что булимические приступы сами по себе могут быть проявлением бегства от реальности в мир пищевого удовольствия. То есть проявляться как пищевая аддикция.
  6. В самых тяжелых случаях возможны нервные срывы и возникновение суицидальных намерений. В таких случаях необходимо оказание специализированной  помощи в условиях стационара.

Смерть при булимии

Может наступить от:

  1. Обезвоживания организма, сердечной аритмии, почечной недостаточности.
  2. Кровотечения вследствие разрывов сосудов пищевода или желудка.

Булимия лечение

Подробно описано на главной странице проекта.

Источник: http://anorex-bulimia.com/lechenie-bulimii-medicinskaya-psyhoterapiya/

О бизнесе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: